Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2018 |
Autor(a) principal: |
Silveira Neto, Raimundo Luiz da |
Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
Tipo de documento: |
Dissertação
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Universidade Estadual do Ceará
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Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Palavras-chave em Português: |
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Link de acesso: |
https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=88027
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Resumo: |
<div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">Por muito tempo, pelo risco de bronco-aspiração, a conduta médica preconizada na véspera de cirurgia foi jejum prolongado. Entretanto, nos últimos anos, várias sociedades alteraram suas diretrizes, a fim de reduzir o tempo de jejum pré-operatório, oferecendo ao paciente bebidas com carboidratos ou líquidos claros antes de cirurgias eletivas. Dessa maneira, um ponto importante na segurança dos procedimentos cirúrgicos é reconhecer se o estômago está cheio de líquidos ou vazio. Conhecendo as propriedades de hidratação e nutrição da água de coco, o estudo buscou a validação de bebidas à base de água de coco e maltodextrina pela avaliação do tempo de esvaziamento gástrico através de ultrassonografia. O estudo foi prospectivo, tipo ensaio clinico, randomizado, controlado e duplo-cego. Vinte e quatro voluntários saudáveis foram recrutados. Na Fase 1 da pesquisa, ingeriram 300 ml de uma solução isotônica comercial sabor tangerina (controle). Na Fase 2, metade ingeriu 300 ml de uma solução isotônica à base de água de coco e maltodextrina sabor tangerina (ACP 262), e a outra metade, 300 ml de uma solução hipertônica à base de água de coco e maltodextrina sabor tangerina (ACP 545). Em todos os grupos foram realizadas ultrassonografias do estômago nos tempos: zero T0 (imediatamente após a ingestão das soluções), T30, T60, T90, T120 e T150. Durante os intervalos os voluntários permaneceram sentados, em repouso. Para a análise quantitativa do esvaziamento gástrico foram utilizados os métodos de cálculo preconizados por Bolondi, Bouvet e Perlas. As glicemias capilares dos voluntários foram aferidas nos tempos T0 e T60. Na análise qualitativa, no T90, 52,53%, 27,27% e 18,18% apresentaram estômago vazio no controle, ACP 262 e ACP 545, respectivamente; no T120, 94,18%, 70,00% e 54,44% apresentaram estômago vazio no controle, ACP 262 e ACP 545, respectivamente; no T150, 94,18%, 70,00% e 90,91% apresentaram estômago vazio no controle, ACP 262 e ACP 545, respectivamente. Na avaliação quantitativa foi observado que o volume gástrico inicialmente aumenta após a ingesta de cada um dos líquidos, atinge um pico por volta de 30 min., e posteriormente vai progressivamente reduzindo-se com o passar do tempo. Os métodos de cálculo quantitativos de Bolondi, Bouvet e Perlas apresentaram medidas semelhantes de volume gástrico (p > 0,05). A glicemia capilar, no T0, foi de 101,91/94,36, 105,00 e 88,55 mg/dl, no controle, ACP 262 e ACP545, respectivamente; no T60 foi de 101,82/93,82, 100,36 e 112,64 mg/dl, no </span></font><span style="font-size: 13.3333px;">controle, ACP 262 e ACP545, respectivamente. Conclui-se que o uso de ultrassonografia gástrica é factível, de pouca dificuldade, podendo ser realizado rapidamente, minimizando as chances de suspensão de procedimentos anestésicos ou gastroendoscópicos, pois é possível reconhecer com facilidade se o estômago se encontra vazio ou cheio. Ao término de 150 min. a maioria das pessoas encontram-se com o estômago vazio, com volume estomal residual mínimo. Os resultados sugerem que, principalmente a solução ACP 545 pode potencialmente ser utilizada para a abreviação do jejum pré-operatório, podendo manter a glicemia em níveis fisiológicos.</span></div><div style=""><font face="Arial, Verdana"><span style="font-size: 13.3333px;">Palavras-chave: Esvaziamento gástrico. Ultrassonografia. Água de coco. Maltodextrina.</span></font></div> |