Desfecho obstétrico e grau de satisfação de gestantes e puérperas relacionados a uma nova proposta de cuidado pré-natal

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Leite, Fernanda Sawaguchi Faig
• Orientador(a): Malik, Ana Maria
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Escala Revisada de Satisfação com o Parto (BSS-R); Desfechos obstétricos; Assistência pré-natal; Experiência de parto; Medidas de resultado
• Palavras-chave em Inglês: Birth Satisfaction Scale Revised (BSS-R); Obstetric outcomes; Prenatal care; Birth experience; Outcome measures
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/10438/35650

A adoção de um modelo de assistência pré-natal que valorize as preferências e necessidades das gestantes, juntamente com uma gestão eficaz da saúde materno-infantil, com cuidado baseado em valor e com pacientes no centro do cuidado pode ser um instrumento estratégico para o fortalecimento de sistemas de saúde. O cuidado coordenado e integrado, tem importância relevante para uma gestação saudável e um parto seguro, refletindo diretamente na redução da mortalidade e morbidade materna e neonatal. A satisfação do paciente é um importante indicador de qualidade dos serviços prestados, a participação ativa das mulheres é fundamental para orientar iniciativas de melhoria dos serviços. Objetivo: associar o grau de satisfação com a experiência de parto e os desfechos obstétricos e neonatais associados a uma nova de linha de cuidado pré-natal. Método: análise dos desfechos obstétricos e neonatais, estabelecidos pela International Consortium for Health Outcomes Mesuarement (ICHOM), dos partos de todas as pacientes de gestação de baixo risco (portadoras de gestação única, com 37 semanas completas no momento do parto, sem quaisquer comorbidades prévias ou diagnosticadas durante a gestação) que realizaram parto pelo Programa Engravida na maternidade do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE), nos anos de 2021 e 2022. Através de uma abordagem quantitativa utilizando um instrumento validado internacionalmente para medir a satisfação com a experiência do parto – questionário Birth Satisfaction Scale Revised (BSS-R). Resultados: foram analisados 268 partos realizados pelo Programa Engravida, dos quais foram obtidas 133 respostas ao questionário. Sendo possível inferir que o grau de satisfação com o parto para essas pacientes esta estatisticamente relacionada a presença de lacerações perineais graves e realização de episiotomias. Esta linha de cuidado pré-natal agregou valor as pacientes através também de alta frequência de partos vaginais (55%), com alta prevalência destes realizados pelas enfermeiras obstetras (36%), com baixa internação em cuidados intensivos maternos (0,7%) e neonatais (5%), expressiva taxa de amamentação na primeira hora de vida (92%) para maternidades privada, sem diminuição da satisfação com o parto.