Correção cirúrgica da persistência do canal arterial em crianças de baixo peso e neonatos

• Main Author: Herdy,Ciro Denevitz de Castro
• Publication Date: 1996
• Other Authors: Abílio,Fued Michel, Vieira,Nelson, Brancaglion,Sérgio Blanes, Castro,Leonardo Silveira de, Oliveira,Júlio César Peclat de, Pinto,Carlos Alberto M, Thomaz,João B, Azevedo,Sérgio L. de
• Format: Article
• Language: por
• Source: Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76381996000300006
• topic: Persistência do conduto arterioso/cirurgia; Persistência do conduto arterioso/prematuros neonatos; Prematuros neonatos/insuficiência respiratória; Prematuros neonatos/cirurgia; Prematuros neonatos/insuficiência cardíaca; Prematuros neonatos/cirurgia

A persistência do canal arterial ocorre com freqüência em neonatos prematuros, provocando um grave quadro de disfunção cardiopulmonar. O tratamento envolve duas abordagens, sendo uma clínica e outra cirúrgica. A operação para a ligadura do canal arterial é praticada desde 1938. O enfoque clínico preconiza o uso da indometacina, com o intuito de promover a oclusão do canal arterial. O presente trabalho tem por objetivo avaliar os resultados obtidos com o tratamento cirúrgico da persistência do canal arterial, através de toracotomia e ligadura em 14 pacientes, incluindo crianças de baixo peso e neonatos prematuros com quadro clínico instável. A principal indicação cirúrgica, nestes casos, foi a presença de insuficiência respiratória aguda e insuficiência cardíaca. A técnica empregada foi a tripla ligadura do canal arterial. Nos 14 casos não obtivemos nenhum tipo de complicação e sem mortalidade. A presença de uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (U.T.I) no Hospital foi de extremo valor no preparo dos pacientes e na evolução no período de pós-operatório. Este trabalho comprova a eficácia do método cirúrgico empregado, com baixas taxas de morbidade e mortalidade e a importância da U.T.I neonatal no acompanhamento dos pacientes.