Complicações cardiopulmonares das doenças falciformes

• Main Author: Gualandro,Sandra F. M.
• Publication Date: 2007
• Other Authors: Fonseca,Guilherme H. H., Gualandro,Danielle M.
• Format: Article
• Language: por
• Source: Revista brasileira de hematologia e hemoterapia (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-84842007000300020
• topic: Hipertensão pulmonar; síndrome torácica aguda; complicações cardíacas; doença falciforme

O pulmão é um dos principais alvos de complicações agudas e crônicas nas doenças falciformes (DF). A síndrome torácica aguda é a segunda causa de internação hospitalar apresentando considerável morbimortalidade. O suporte clínico de alta qualidade é a base do tratamento bem sucedido. A administração adequada de fluidos, a analgesia, a oxigenioterapia, a fisioterapia respiratória ativa e o uso criterioso de transfusões sanguíneas são elementos essenciais do tratamento. A hipertensão pulmonar (HP), por sua vez, tem sido recentemente reconhecida como uma das complicações mais graves e freqüentes destes pacientes. A pressão de artéria pulmonar deve ser medida periodicamente por meio de ecocardiografia. Se o diagnóstico de HP for confirmado, o uso de hidroxiuréia, anticoagulação, transfusões e oxigênio deveriam ser considerados. As manifestações cardíacas nas DF incluem cardiomegalia, isquemia miocárdica, disfunção ventricular e cor pulmonale. O tratamento destas complicações deve seguir as recomendações das diretrizes atuais.